体外受精説明会のレポート

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体外受精説明会のレポート

date : 2015.08.15 category : 体外受精説明会のレポート

【開催日時】
6月10日(土)
15:00~17:00

【ご参加頂いた方】
・参加人数・・・129名
→ご夫婦での参加 ・・・・・・・・・・・・106名(53組)
→おひとりでの参加・・・・・・・・・・・・23名

・クリニックの通院について
→当院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・70名
→他院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・59名


・体外受精の経験
→あり ・・・・・・・・・・・・28組
→なし ・・・・・・・・・・・・31組
→回答なし・・・・・・・・・17組


【頂いたご意見】
・全体像から詳細までの説明まで大変分かりやすかった。少し時間が長いかなと当初は思いましたが、体外受精についてしっかり時間を取って集中して学ぶことができて、必要な知識、言葉の理解が進み貴重な機会となりました。何より、院長、スタッフの皆さんプロフェッショナルで丁寧なご対応に、心強くありがたく思いました。本日はありがとうございました。

・会場が寒かったです。申し越しあたたかいと集中して話が聞けたと思います。

・説明会とても分かりやすかったです。飲み物、チョコレートのサービスもよかった。スタッフ、職員も説明分かりやすくてよかったです。

・心理士の方のお話で心が軽くなりました。ありがとうございました。

・お話が聞けて良かったです。

・細やかなお気遣いありがとうございました。野菜ジュースやチョコレートがありがたかったです。説明も分かりやすく参加できてよかったです。

・大変分かりやすい説明で参加してよかったです。新たな疑問も出て来たのでカウンセリングや相談を利用させていただきたいと思います。

・他院に通院中ですが治療や料金、生殖医療の細やかな説明まで頂けたことはありませんでした。とても安心して初診に臨むことができてよいと思います。ありがとうございました。

・会場が寒かったです。

・新しい実績についても知りたいと思いました。

・ジュースとチョコレートありがとうございました。

・具体的にイメージが出来たので参加してよかったです。

・一通り分かりやすく説明して頂けてよかったです。音量も聞きやすかったです。

・オーダーメイド治療と東洋医学を取り入れたきめ細やかな治療に魅力を感じた。ただ、治療を開始するまでに時間がかかり、』年齢が高い人のスタートが遅くなることのデメリットがあり、なかなか通院までにこぎつけない。会場の温度が全体的に低く、女性には長時間でつらかった。おなかが痛くなった。

・最初のテレビも分かりやすく面白かったです。料金や助成金の説明も詳しく聞けて良かったです。今通っている病院の比較などできました。

・他院一度説明会をうけました、今回の説明会の方が丁寧でとても好印象でした。体外授精への印象が変わって前向きな気持ちになれたと思います。ありがとうございました。

・IVF経験者ですが、過去に自分がやったことが詳しく分かり、なぜ失敗したかの理由もわかりました。

・不安なことが少しなくなりました。

・生殖心理カウンセラーの脇さんのお話は、スライドの内容が分かりにくいところがありました。すごく良いお話をされていたので、話の流れを見直すともっと良いと思いました。全体的にはとても満足でした。培養士のアライさんのお話では、生命の神秘を感じました。ありがとうございました。

・院長先生が熱意をもって診察をしてくださっているという事が改めて伝わってきたのでとてもうれしかったです。また、治療の意欲がわいてきました。ありがとうございました。
原先生の最後の「私たちの熱意を感じて欲しいし、説明会に受けている人の方々の熱意も感じたい」と言われた言葉を聞いて、一緒に治療していきがんばりましょう!!って背中をしてくれたような感覚になり、うるっときてしまいました。とても前向きに考えられる説明で分かりやすいです。ダメな卵はダメとか。本日はありがとうございました。

【頂いたご質問】
Q セロフェンは使用できますか?
A セロフェンはジェネリックでクロミッドと同様です。希望であれば院外処方もできるますが処方は診察で決定しますのでお約束はできません。

Q TESE精子は受精率が下がりますか?
A 下がります。卵をたくさん採卵して可能性を上げるのがいいかと思います。

Q 腺筋症の場合に有効な治療方法はありますか?
A 特にありません。腺筋症が大きい場合には治療が必要です。

Q 現在他院で体外受精を行っており、何度か採卵を行っています。最近になって未成熟卵が取れる割合が増えたように感じるのですが、2~3周期で卵の成熟率ががくっと下がることはあるのでしょうか?
A 2~3周期ほどで卵の成熟割合が突然がくっと下がるということはあまり考えられません。排卵誘発の方法が身体と合っていなかったか、もしくは採卵の時期が少し早かったのではないかと考えられます。

Q 排卵誘発剤をずっと使用していると卵の質が落ちると聞きましたが、それは本当でしょうか?
A 排卵誘発剤を長い周期連続して使用すると、卵巣に負担がかかるため、卵そのものの質が落ちるというよりも卵巣機能の低下を招いてしまいます。そのような卵巣機能の低下が見られた場合、当院ではカウフマン療法と言って1周期丸々卵巣を休ませ、次周期以降の卵巣機能の回復を図ると言った処置を行うことがあります。

Q PCO気味と言われたのだが、体外受精を行う場合にはどの程度の刺激になりそうですか?
A PCO気味ということで、まずは診察時に院長にその旨をお伝えください。その後ホルモン検査や内診により総合的に判断すすることになりますが、PCO気味と判断された場合はあまり強い誘発は行わないかと思います。

Q 精子所見があまり良くなく顕微授精になると思っています。形態率もかなり悪いと言われてしまったのですが、仮に形態の悪い精子が授精してしまった場合は胎児の奇形率は上がってしまうのでしょうか?
A 顕微授精を行う場合は高倍率の顕微鏡下で形態や運動性の良い精子を選び授精に用いるため、形態の悪い精子が授精することはないと思って心配要りません。万が一、形態の悪い精子が授精してしまった場合は、胎児になる以前に胚の成長が途中で停止してしまうため、胎児の奇形率という観点から見ても自然妊娠と変わらないと言えます。

Q 卵子(未受精卵)の凍結保存は可能でしょうか?
A 技術的には可能だが、当院では基本的に行っておらず、またオススメしません。その理由として、受精卵と比べて未受精卵の凍結・融解による細胞の変性割合が高いこと、またその後の受精率や胚盤胞到達率が低いこと、1個の未受精卵を融解する度にその1個に顕微授精を実施する必要があるため料金的にも負担が大きくなることが挙げられます。また、スライドでは胚の凍結保存は満50歳まで可能と説明したが、学会規定により未受精卵の凍結保存は満45歳までとなっております。

Q LAHを行うことによるデメリットはありますか?
A 基本的に実施によるデメリットは無いと考えて構いません、当院でも実施を推奨しており、希望された方には基本的に全例実施しているのですが、顕微鏡下で胚を観察した際に、レーザーを当ててしまうと胚の中の細胞にまでダメージを与えかねないと判断した場合、行わないこともございます。すなわち、実施することによってデメリットが発生しかねないと判断した場合は、培養士の判断で実施希望でも行わないというケースはあります。

Q 現在他院にて体外受精を行っています。転院希望の場合どのタイミングで転院するのが望ましいのでしょうか?
A 採卵・移植周期の途中でなければいつでも可能です。初診だけでも済ませておけば、希望する周期から診察が受けられるため、転院の意思があるようであれば優先登録を利用することをお勧めいたします。

Q 採卵時は全員麻酔が必要ですか?
A 麻酔か何も使用しないか選ぶ必要がございます。当院では麻酔を使用される方が多いです。自然周期では麻酔代は別料金で20000円ですが、刺激周期であれば麻酔代も含まれている為料金は変わりません。

date : 2015.07.07 category : 体外受精説明会のレポート

【開催日時】
6月10日(水)
18:00~20:30

【ご参加頂いた方】
・参加人数・・・120名
→ご夫婦での参加 ・・・・・・・・・・・・82名(41組)
→おひとりでの参加・・・・・・・・・・・・38名

・クリニックの通院について
→当院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・64名
→他院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・56名


・体外受精の経験
→あり ・・・・・・・・・・・・25名
→なし ・・・・・・・・・・・・29名
→回答なし・・・・・・・・・66名


【頂いたご意見】
・今までいくつかの説明会に参加しましたが、はらメディカルクリニックさんが一番分かりやすかったです。早く通院したいと思いました。

・配布資料が多く、内容も充実していてよかった。後日ゆっくり読んでより理解を深めることが出来そう。

・開始前のVTRも面白かったです。配慮も行き届いてよかったです。(言葉遣いなど)

・非常に分かりやすいご説明でした。ありがとうございました。

・体外受精の概要がよく分かりました。ありがとうございました。

・具体的で分かりやすかったです。

・IVFファイルを事前に頂いており、よく読んで質問もまとめていたため露海が深められました。

・非常勤医師の氏名、経歴、担当曜日と内容の説明がHP上にほとんどないので、今後HP上での情報公開を希望します。説明会でも上記について説明があった方がいいと思います。

・参加してとても分かりやすかったです。

・とても分かりやすい説明会でした。夫婦ともども大変勉強になりました。

・実績報告が少し古いので最新のものをお願いします。

・キャンセル待ちで参加できてよかったです。ありがとうございました。

・細かい点までとても明快な良いクリニックなんだなと思いました。うまくいかなかったときのフォローもあるようで、良いなと感じました。

【頂いたご質問】
Q 他院でも体外受精をしているが、本日生理1日目で、今周期は今通っているところで採卵した方がいいのか?
また、その際は卵を凍結したほうがいいと思いますか? 他院の胚を移管することは可能ですか?
A 本日1日目であれば、今周期に当院で採卵をすることはできません。病院によって考え方は様々なので、凍結した方がいい等はお答えできませんが、当院で推奨しているのは凍結融解胚移植。(なぜ凍結がいいのか説明しました)
当院は移管も行っております。病院によって様々なので、今通われている病院にご確認ください。

Q 前院での採卵時の培養説明をはらメディカルでもやってくれますか?
A 治療前、初診前の治療相談室。通院後は看護師相談があります。

Q 経産婦の場合には他の人に比べて妊娠しやすいですか?
A 経産婦の場合には着床できることは証明できます。
 妊娠できるかどうかは卵子の質が関係しています。
 卵子の質は年齢に関係しています。
 妊娠期間・授乳期間は月経がとまっているのでその分、同じ年の方よりも卵子は若いです。

Q 精子所見について。原先生には精子無力症と言われたが、泌尿器を受診したときには問題ないと言われました。
A 見ているポイントが違うだけで、どちらも正しい。

Q 3か月精子の状態が良くなるのは待つか、先に採卵するのかどちらがいいのか。
A 精子の状態はもともと良いなら採卵を早めにした方がよい。

date : 2015.07.07 category : 体外受精説明会のレポート

【開催日時】
4月29日(水)
15:00~17:30

【ご参加頂いた方】
・参加人数・・・120名
→ご夫婦での参加 ・・・・・・・・・・・・96名(48組)
→おひとりでの参加・・・・・・・・・・・・24名

・クリニックの通院について
→当院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・71名
→他院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・49名


・体外受精の経験
→あり ・・・・・・・・・・・・26名
→なし ・・・・・・・・・・・・35名
→回答なし・・・・・・・・・59名


【頂いたご意見】
・ありがとうございました。

・選択肢がたくさんあって自分に合うものを選んでいけるのだなと感じました。とても勉強になりました。

・自分が知らなかったことも知ることができよかった。手元に資料があることでより分かりやすかった。
 スタッフの方も丁寧でした。方法がたくさんあることは助かるし、お任せもできるようだが、まだその希望方法に迷いがあるため「どうしたいかが大切」という言葉に少し不安になった。

・費用について→どんどん進んでしまったのでメモを取る時間がなく残念だった。

・使用されたスライドの印刷物があるとより分かりやすかったと思います。初めて知る言葉が多かったのでもう少しゆっくりだとよかったなぁと思いました。話す順番と資料のページが同じであると分かりやすいです。

・自分で調べるより、説明された方が分かりやすかった。治療法もたくさんあることが分かってよかった。

・どの項目もとても分かりやすくて95%くらい理解できました。自信をもって治療に進もうと思います。

・最後のカウンセリングの話がよかったです。夫婦関係が良好なことが一番だと思いました。

・男性に関する情報があまりなかったと思う。

・前半とても寒かったです。

・体外受精に対して知識があまりありませんでしたが、この2時間で想像以上に知識を得ることが出来ました。ありがとうございました。スムーズな進行でよかったです。

・大変参考になりました。ありがとうございました。

・すでに初診予約を済ませている場合、改めて優先案内の申し込みが必要なのか否かわからなかった。

・分かりやすいお話。丁寧。見やすい資料。気配りがある。患者のことをよく考えてくれている内容。素晴らしい病院だと思いました。今まで参加した説明会の中で一番よかったです。本当にありがとうございました。

・採卵や授精の動画をみることができて非常に興味深かった。既にIVF経験があるので、少し突っ込んだ内容で聞いて楽しかった。実際に採卵する時をイメージしやすかった。

・初診優先枠の手続きについてのみ分かりにくかったです。

・勉強します。もう治療中なので分かる内容が多かった。費用やカウンセリングの事は詳しく分かってよかった。

・とても勉強になりました。ありがとうございました。

【頂いたご質問】
Q 持病があるが、体外受精をしても以下どのように判断したらよいだろうか?
A 薬の影響が赤ちゃんに及ぶのは、着床後。それをふまえ、主治医の先生と相談してください。

Q 風疹の予防接種を3月に受けた。原先生には「7月に来て」と言われたが、体外受精もそれまでできないか?
A 着床しなければワクチンの影響は赤ちゃんには及ばないので、採卵希望でしたら院長にお伝えください。

Q OHSSの場合、誘発方法はどうなるのか?
A クロミッドとr-FSH/HMG注射で刺激を行うと思われる。反応の程度によって、刺激量は変わるためまだわからないが、少な目から始めると思う。

Q 前院で2回流産している。2個移植を考えているが、当院での妊娠率はどうか?
A 基本的には多胎の危険性があるので学会の規定(35才以上、2回以上の流産)にそって行っています。2回流産の経験がおありなので実施することは可能です。

Q 初期胚と胚盤法移植の妊娠率の違いについて。胚盤法まで育てるメリット
A 初期胚移植よりも胚盤方移植の方が高い妊娠率が認められています。複数卵が取れた場合、胚盤方まで培養する事で染色体異常や質の悪い胚を除く事が出来ますので、無駄な移植を避けられます。

date : 2015.04.07 category : 体外受精説明会のレポート

【開催日時】
2月28日(土)
14:00~16:30

【ご参加頂いた方】
・参加人数・・・100名
→ご夫婦での参加 ・・・・・・・・・・・・86名(43組)
→おひとりでの参加・・・・・・・・・・・・14名

・クリニックの通院について
→当院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・55名
→他院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・45名


・体外受精の経験
→あり ・・・・・・・・・・・・17名
→なし ・・・・・・・・・・・・21名
→回答なし・・・・・・・・・62名


【頂いたご意見】
・院長先生は早口、もごもごしていて聞き取りづらかった。診察時も質問しづらい雰囲気でやめてほしい(改善してほしい)。臨床医は「サービス業」です。培養士さんは説明が分かりやすかったです。サロンの人の声が小さくて聞こえなかった。

・説明がとても分かりやすかったです。普段聞くことの少ない培養士さんからの説明で、不明な点が解決されました。いい機会を設けて頂いてありがとうございました。

・とても分かりやすい説明をありがとうございました。

・他院では説明がなかったことがたくさん説明があり大変勉強になりました。

・他院からの転院ですが治療の選択肢が多いのはとてもうれしいです。説明会の中でも妊娠するまでのいろんな方法が相談できそうで期待します。

・より詳しいお話を聞くことができて大変勉強になりました。動画などもありイメージがしやすくわかりすかったです。

・サロンの説明が声が小さく聞き取りにくかった。人数が多かったので仕方ないと思うがスライドが見にくく分かりにくい部分があった。席の誘導案内を積極的にされるといいのでは?どこに座っていいのかわからない人を多数見かけたので。お菓子と野菜ジュースありがとうございました。きめ細やかな心遣い嬉しかったです。来院が始まる際にはどうぞ宜しくお願い致します。

・先生のお話が少し早すぎて分かりづらかったですが、他では聞かなかった情報や病院の選び方を教えて頂き良かったです。実際の処置のところや映像が見れて分かりやすかったです。はらメディカルは色々な職種の方のチーム医療がしっかりなされている病院だという事がわかり、来れてよかったです。ありがとうございました。

・ご多忙なところありがとうございました。体外を行うにあたり有意義でした。先生のお話は所々聞き取りづらい部分がありました。業務の方の助成金のご説明は一部分からないところがありもう少し細かくお聞きしたかったです。サロンの説明はマイクが入っていませんでした。後方の受付の方がお気付きになればよかったのですが...。忌憚なく書かせていただきましたが全体を通してありがたく思っています。

・大変分かりやすい説明と資料でした。ネット等に多くの情報があふれており、見るたびに思い悩んだり落ち込んだりすることもありますが、色々なことがすっきりしたように感じました。今後の方針なども少し役立ちました。ありがとうございました。飲み物やお菓子のお心遣いもありがとうございます。

・サロンの説明、声が小さくて聞こえない時が多かった。

・分かりやすく来てよかったです。

・宜しくお願いします。

・声が聞きにくい人がいました(音量?)

・大変勉強になりました。ありがとうございました。

・説明会を始める前に携帯電話の着信音を再度確認するように声をかけたほうがいいと思いました。どうしても気になって。

【頂いたご質問】
Q 6日目胚盤胞での移植では女の子が生まれやすいと聞いたのですが本当ですか?
A 5日目と6日目の胚の方の性比を比較すると、XXに偏るという報告はあるが、それが絶対にあてはまるわけではない。また5日目でできた胚の方が、妊娠率が高く、染色体異常の割合が低い事も知られている。第一選択としては5日目で出来た胚盤胞の方が妊娠には近道であると考えられます。

Q 初期胚移植、胚盤胞移植とではどちらがいいのか。
A 初期胚移植では、その中から、着床する能力があるかどうかを選別することが難しい。着床直前の胚である胚盤胞まで培養する事で、着床する能力のない胚を選別できるので、無駄な周期をETに使う事を避けることが出来ます。

Q IVFとICSIではどちらのほうが良い精子が受精するのか。また、その胚が妊娠した際、胎児に起こりうる影響は?
A IVFの場合には、精子の膜タンパク機能、運動性に問題がない精子が受精すると考えられます。またICSIの場合には倍率をあげ、形態的に正常な精子を授精に供すが、の異常は見た目では分からない。二つの受精方法共に、核内の異常については分からないので、一概に良い精子が受精するのかどうかの判別は難しい。
ICSIの場合、男性不妊の患者様のお子様が男子であった場合は、その異常がY染色体の変異に起因することが多いため、それを受け継ぐリスクはある。加齢による影響なども考えられるため、受精方法の違いが胎児にどのような影響を与えるかについては分かっていない。

Q ICSI時に精子のしっぽを切るのはなぜか。
A 切るわけではなく、傷をつけ、運動性を失わせるため。

Q 凍結精子のデメリット、メリットについて教えてください。
A 耐凍性に個人差があるため、凍結のダメージにより、融解後の所見が悪くなってしまう可能性があることがデメリットとしてあげられる。メリットとしてはご主人の精子が当日用意できなくても体外受精や人工授精ができる点であるが、デメリットの方が大きいため、なるべく当日にご用意いただく方が良い。

Q 着床前診断を実施してもらえますか?
A 申し訳ございませんが、当院では実施しておりません。

Q 体外受精希望。遠方なので、通院回数を減らしたいが可能でしょうか?
A 自己注射練習を受けて頂ければ、診察のみの来院になるので可能です。

Q LAHは必要でしょうか?
A 凍結や加齢の影響で透明帯が硬くなっていることがあるので、孵化を補助する為に必要と考えます。

date : 2015.01.14 category : 体外受精説明会のレポート

【開催日時】
12月13日(土)
14:00~16:30

【ご参加頂いた方】
・参加人数・・・100名
→ご夫婦での参加 ・・・・・・・・・・・・78名(39組)
→おひとりでの参加・・・・・・・・・・・・22名

・クリニックの通院について
→当院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・52名
→他院通院中の方 ・・・・・・・・・・・・48名


・体外受精の経験
→あり ・・・・・・・・・・・・13名
→なし ・・・・・・・・・・・・26名
→回答なし・・・・・・・・・61名


【頂いたご意見】
・体外受精経験者と未経験者を分けた説明会だとなおよかったです。

・<実績から考えられること>
44歳以上は91.7以上が流産する
IVF5回目までに概ね妊娠する人は妊娠する
44歳以上のSEETなしの妊娠率は1.6%である
41歳以上の多胎率は1%未満である
KLCでICSI2回もやらないで初めから「はらメディカル」来ればよかった。※「はらメディ」は初回の予約を取るのに数か月かかり初診の際の制約が多く(「必ず夫婦で来てください!」等)閉鎖的な印象があり不安だった。皆プレゼンが上手かった!!

・とても分かりやすかったと思います。サロンの内容や治療の方針もよくわかりました。

・他院通院中ですが、ここまでの説明を聞いたことがなかったので、今回説明会に参加させていただき大変勉強になりました。特に培養士さんからの説明はイメージも付きやすく興味を持ちました。配布資料もとても充実しており分かりやすかったです。ありがとうございました。

・具体的な説明で分かりやすかったです。

・とても丁寧な心もこもった説明会でした。安心して通える気持ちになりました。

・大変勉強になりました。ありがとうございます。
丁寧な説明、大変分かりやすかったです。すごく弁巧になりました。ただ年齢の妊娠意r津という現実や料金がかかること、薬や注射の大変さもあるなとも実感しました。

・とても分かりやすく感じました。ありがとうございました。

・妊娠実績報告の元データが2011年と古いものだったので2013年分の見てみたいと思いました。

・映像を用いて説明が行われたのでIVFがどのように進むのかが分かり非常に興味深かった。

・全体的にとても分かりやすい説明でした。時間が長いような印象がありましたが、どの内容も重要なことだったのでしっかりと聞けて良かったです。ありがとうございました。

・なんとなく「ネットで見て知っているよ」と思いつつ来ましたが、全然違った。イメージとして知っているつもりになっていただけだった。来てよかった。

・飲み物の配布や休憩時間に甘いものを配ってくれてなんとなく雰囲気が柔らかくなったように思いました。女性だけでなく男性も参加することで少しでも認識?女性だけではどうしようもできないという事を理解してもらえると思いました。空席が出来ないよう前から詰めて座ればいいのに...(←これは参加者に対して)と思いました。ありがとうございました。


【頂いたご質問】
Q 40歳以上になると胚盤胞到達率が約50%と書いてありますが、10個とれたら5個は胚盤胞になって凍結できるということですか?
A あくまで確率の話なので、必ずその確率の個数を胚盤胞に凍結できない場合もあります。しかし、中には採卵した卵をすべて凍結できる方もいらっしゃいます。

Q 排卵誘発中、薬の影響で具合が悪くなって仕事に支障が出たりしますか?
A 仕事をしながら治療をされている患者様もたくさんいらっしゃいますが、クロミッドの副作用や、OHSSについて説明させて頂きました。

Q 精子の状態が悪くても体外受精出来るのか?
A 精子の状態に合わせて受精方法を選択するので体外受精を実施する事は可能です。無精子症の場合は出来ません。

Q 32歳ですが、現在他院で人工授精をしています。次で2回目の人工授精なのですが、すぐにでも体外受精を行った方がいいですか?卵管造影はまだしていません。
A 体外受精の妊娠率の方が高いですが、まだ人工授精の実施が1回なのであれば、もう数回チャレンジしてから体外受精をご検討いただいてもいいかもしれません。また、卵管が閉塞しているとタイミング・人工授精できないので、卵管造影検査を先に行い、卵管の通過性を確認してください。

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