不妊症・男性不妊・人工授精・体外受精・胚移植・AID・精子バンク等の不妊治療・不妊専門クリニック。

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例)渋谷区千駄ヶ谷5-8-10
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緊急連絡先*(ご夫婦以外)

* 万が一処置によるショックなどにより意識が低下した場合は一義的に配偶者(事実婚の場合はパートナー)に連絡しますが連絡が取れなかった際、他に連絡希望先がある場合はお書き下さい。連絡先が記入されていない場合には速やかに処置を行うのに困難をきたすリスクがあることをご理解下さい。この連絡先は緊急時以外は使用致しません。