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着床不全

着床不全とは 良好な胚盤胞（4BB以上が目安）を複数回移植しているにもかかわらず、妊娠に至らない状態を「反復着床不全（RIF）」といいます。また、妊娠までは至るものの、流産や死産を2回以上繰り返す状態を「不育症」といいます。 原因の特定は難しい 胚移植がうまくいかないと、「子宮（母体）に問題があるのでは」「着床不全では」と不安になるかもしれません。しかし、着床や妊娠のメカニズムには、いまだ解明されていない部分が多くあります。そのため、原因を特定できる検査や、確実な治療法があるわけではありません。 胚の染色体異常という可能性 胚移植が不成功となる原因の多くは、胚の染色体異常であると報告されています。見た目が良好な胚盤胞でも一定の頻度で染色体異常を含んでおり、女性の年齢が上がるほどその頻度は高くなります。そのため、移植が数回うまくいかなかった場合でも、「偶然、染色体異常の胚を移植していた（移植し続けた）」可能性があります。 母体側の要因という可能性 胚移植が不成功となる場合、子宮を含めた母体側の要因が関与している可能性もあります。子宮内膜の炎症、ポリープなどの子宮腔内病変、子宮腺筋症、抗リン脂質抗体症候群、夫婦染色体異常、免疫異常、子宮内膜と胚の受容期のずれなど、多くの要因が考えられます。 一方で、Ata Bらの研究※では、正常胚（染色体異数性のない胚）を連続移植した結果、3回目まで移植した場合の累積着床率は95.2%、累積生児出産率は92.6%であることが示されました。このことから、母体側だけを要因とする着床不全はとても少ないことが示唆されています。 着床不全の検査は何回目から？ 着床不全の明確な回数基準はありません。参考として、ESHRE(欧州生殖医学会)のガイドラインでは、累積妊娠率が60%を超える胚移植回数を実施しても妊娠に至らない場合を一つの目安としています。 当院での目安は？ 当院の胚移植1～3回の累積妊娠率（2023-24年）は次の通りのため、ご年齢や治療歴にもよるのですが、胚移植2～3回実施しても妊娠に至らない場合に、着床不全の検査について検討することが多いです。また、保険診療の回数制限や、先進医療の助成制度も治療の進め方に影響します。特に東京都のように先進医療助成が

男性不妊の費用

診察料   保険診療 自由診療（税込） 初診料 - 2,910円 再診料 - 1,280円 超音波検査   保険診療 自由診療（税込） 超音波検査 - 2,200円 精液検査   保険診療 自由診療（税込） 精液検査 - 9,240円 精液検査+DFI検査 - 27,940円 必須検査   保険診療 自由診療（税込） 男性感染症セット検査 - 4,829円 必須検査｜男性感染症セット検査の内容   保険診療 自由診療（税込）​ HIV抗原・抗体 - 2,750円 HCV 抗体 - 165円 RPR - 396円 TP抗体 - 770円 HBs 抗原 - 748円 男性不妊外来スクリーニング検査   保険診療​ 自由診療（税込） 男性不妊スクリーニングセット検査 - 18,821円 男性不妊スクリーニングセット検査の内容   保険診療​ 自由診療（税込） テストステロン - 2,112円 AST - 220円 ALT - 220円 ALP - 110円 LDH - 110円 γーGTP - 110円 総ビリルビン - 110円 直接ビリルビン - 110円 TP - 110円 ALB定量 - 110円 Na - 110円 K - 110円 Cl - 110円 UN - 110円 Cre - 110円 Glu - 110円 無機リン (IP) - 220円 カルシウム - 110円 マグネシウム - 110円 尿酸 - 110円 血清銅 - 550円 血清鉄 - 110円 総コレステロール - 220円 中性脂肪 - 110円 HDL-C - 220円 LDL-C - 220円 血清亜鉛 - 1,100円 クラミジアトラコマティスリアルタイム PCR - 5,280円 LH 精密測定 - 2,420円 FSH 精密測定 - 2,420円 PRL 精密測定 - 2,035円

親子会：当事者家族の交流会

親子会の目的 提供精子で生まれた子どもとご家族が、安心して出会える場として、当院では毎年「親子会」を開催しています。同じ背景をもつ家族と出会うことで、子育ての中で感じる疑問や不安が少し軽くなることがあります。子どもたちにとっても、自分と同じ背景をもつ友だちと自然に出会える機会になります。 親子会の特徴 親子会は、ご夫婦とお子さんが安心して参加できるよう、以下のような工夫をしています。 親子会の流れ 参加者の声 開催日 参加人数 2025.6.21（土） 27家族84人＋スタッフ17人 2024.7.21（日） 27家族85人＋スタッフ14人 多く挙げられた声は、「自分だけじゃないと思えた」という実感 同じ境遇の人と出会い、つながれた 共通点のある人と、気を張らずに話せた 仲間や味方ができたような安心感があった テリングの先を見据えた声も多く寄せられている 子どもが将来、親以外にも相談できる人と出会える場 親子会に参加すること自体が、テリングにつながっている どう進めていけばいいか、ヒントや勇気を得る場所 よくあるご質問 Q1.親子会への参加は、いつがおすすめですか？ A1.お子さんの月齢に応じたグループに分かれて交流するため、どの時期でも参加しやすく、ご夫婦が「行ってみたい」と思ったタイミングでご参加ください。 Q2.子どもは座っていられません。会の間に走り回っても大丈夫ですか？ A2.もちろんです。例年、会場は子どもたちが元気に動き回り、かなりにぎやかなので、どうぞ気兼ねなくご参加ください。 Q3.まだ告知（テリング）をはじめていないのですが、親子会に参加しても大丈夫ですか？ A3.大丈夫です。親子会は、子育ての大変さや楽しさを共有する場なので、告知の有無に関わらずご参加いただけます。お話の中には自然と告知に関する話題も多く、参考になることがたくさんあると思います。 Q4.子どもだけが参加できる会はありますか？ A4.当院のIVF-Dで生まれたお子さんが15歳頃になったタイミングで、「子ども会」の開催を予定しています。親には少し話しにくいことや、医療の専門家に聞いてみたいこと、同じドナ

PGT-A・PGT-SR（着床前遺伝学的検査）

PGT-Aは、胚の染色体数を調べ、移植する胚を選択するための検査です。すべての方に必要な検査ではなく、年齢や治療歴、胚の状況に応じて検討されます。当院では、PGT-SR（染色体構造異常に対する検査）にも対応しています。 PGT-Aの適応 PGT-Aは、すべての方に必要な検査ではなく、状況に応じて検討されます。一般的に、以下のような場合に検討されます。 染色体異常の割合が高いと考えられる35歳以上 良好胚を2回以上移植しても妊娠に至らない場合 流産を2回以上繰り返している場合 一方で、以下のような場合は慎重に検討する必要があります。 採卵数や胚盤胞数が少ない場合 年齢が高く採卵1回では正常胚が得られにくい場合 検査による負担と得られるメリットとのバランスが取りにくい場合 PGT-Aが必要とされる理由 体外受精の不成功や妊娠初期の流産の多くは、胎児の染色体異常が原因とされています。そのため、染色体の状態を確認することが、妊娠の成立や継続を考えるうえで重要になります。ヒトの染色体は23対（46本）で構成されており、この数に過不足がある場合、妊娠の成立や継続に影響が生じることがあります。 胚盤胞まで育ち、グレードが良好でも、染色体の状態までは分かりません。そのため、染色体の数に異常のない胚を選択する方法として、PGT-A（PGT-SR）があります。 PGT-Aのメリット PGT-Aには、以下のようなメリットが考えられます。 染色体異常のある胚の移植を避けることができる 流産のリスク低下が期待される 移植あたりの妊娠率の向上が期待される PGT-Aのデメリット 限界 PGT-Aにはメリットがある一方で、デメリットや限界もあります。 PGT-Aのためには胚から細胞を採取する必要があり、胚に負担が生じる可能性がある PGT-Aを行っても、移植できる正常胚が得られないことがある 保険適用外のため、治療全体が自費診療となり費用負担が増える PGT-Aは確定診断ではない 検査精度は高いものの、PGT-Aは確定診断ではなく、いくつかの限界があります。 限界①検査している細胞と赤ちゃんになる細胞は異なるPGT-Aでは、

無精子症・FtM（AID・IVF-D）の費用

2026年8月1日にガイドライン改定があり、治療選択・手続き方法が変わります。詳細をご確認ください。 治療開始までにかかる諸手続き・書籍購入費用   保険診療 自由診療（税込） はじめてのAID・IVF-D勉強会参加費用 - 夫婦で4,400円 定書籍代 - 3,872円 倫理委員会への申請費用 - 33,000円 初診から100年間の情報管理費用 - 44,000円 提供精子医療の倫理委員会申請前必須カウンセリング - 16,500円/回 診察料   保険診療 自由診療（税込） 初診料 - 2,910円 再診料 - 1,280円 オンライン再診料 - 760円 診療時間外の電話診察 - 792円 AID（提供精子による人工授精）   保険診療 自由診療（税込） 匿名AID - 93,500円 非匿名AID   236,500円（内訳：非匿名精子71,500円×3本＋人工授精22,000円） eKYC（夫の本人確認） - 1,100円 IVF-D開始までにかかる諸手続き費用   保険診療 自由診療（税込） IVF-D説明会 - 無料 SW面談 - 22,000円/回 IVF-D前フォローアップ面談 - 22,000円/回 IVF-D前個別説明 - 4,400円 IVF-D（提供精子による体外受精）   保険診療 自由診療（税込） IVF-D - 下記のシミュレーション参照 提供精子使用料 - 71,500円 eKYC（夫の本人確認） - 1,100円 【IVF-D】料金シミュレーション 体外受精は採卵数・受精数・培養日数・凍結胚数などによって費用が変わります。ここでは、採卵数5個→胚盤胞凍結3個→胚移植の条件でシミュレーションします。 IVF-Dの各治療 自由診療（税込） 診察・検査・薬 約60,000円 採卵5個 176,000円 顕微授精 154,000円 提供精子代 71,500円 胚盤胞培養5個 69,300円 胚凍結3個 82,500円 胚移植 約125,000円 採卵から胚移植1回目までの合計：約738,300円

不妊治療の終結を一緒に考える会

不妊治療の終結を一緒に考える会の意義 不妊治療の終結を一緒に考える会について 「不妊治療の終結を一緒に考える会」は、2013年から開催しており、不妊治療を続けるか終わりにするかで迷う方々が、気持ちや選択肢を整理し、自分にとって大切なことを見つめ直すための場です。 この会の目的は、特定の「答え」を出すことではなく、今の迷いや葛藤をそのまま持ち寄り、安心して自分の気持ちと向き合える機会を提供することにあります。他の人の経験やワークを通じて視野を広げ、自分らしい答えを少しずつ見つけていく場です。 対象者 不妊治療の経験がある方は、施設を問わず参加できます。医療機関・支援団体の方はオンライン見学が可能です。 当日の流れ 開催の背景 不妊治療の終結の会は、技術が進めば進むほど、治療終結の決断が難しくなるという患者さんの困惑を、はらメディカルクリニック故前院長の原利夫先生が感じたことに端を発します。原先生は当会にて、以下のように説明をしていました。「私が開業した1993年頃は、40歳以上の女性は治療しないという暗黙のルールがあり、患者さんもご自身で同様に判断し、自主的に治療を終わらせるという時代でした。このような流れが変わってきたのは、2006年の顕微授精の出現でしょうか。ART技術の進歩が、あきらめざるを得なかった患者さんに、妊娠の万能薬として受け入れられました。そしてここ数年でさらに技術が進歩し、より患者さんが諦める決断をつけられない状況を作り出していると思います。」「治療を終結するという事は、残酷な決断である事は承知しています。皆さんの努力は私が一番受け止めています。そこで一度、考えるのではなく、皆さんで対話する時間を作ってみたいと思いました。それが終結の会を始めたきっかけであります。終結の会とは過去にとらわれず、今のご自身のありのままを受け入れる事を目的としています。悩みを分かち合うことで見えてくるものがあり、そこには必ず答えがあると思います。」故原先生の意志を引き継ぎ、本会は回を重ねていきます。 ご参加者の傾向 参加者男女比 女性(84%)

男性不妊（泌尿器科）

男性不妊外来とは 男性不妊外来（泌尿器科）とは、妊娠が成立しにくい原因のうち、男性側の要因を専門的に診療する外来です。精子の数や運動率の低下、精索静脈瘤などの造精機能の問題、通過障害、射精・勃起の問題などを対象に、泌尿器科専門医であり、かつ生殖医療専門医である医師が診察・検査・治療を行います。 男性不妊は、改善を目指せる分野です 妊娠は、男女それぞれの要素で成り立っています。WHOの発表では、不妊の約半数（48％）に男性側の因子が関与しているとされています。男性不妊の中には、生活習慣の見直しや薬物療法、手術によって精液所見の改善が期待できるものがあります。原因を整理し、適切な治療を選択することが重要です。 男性不妊の原因 原因①精子を作る機能の低下 男性不妊の原因として最も多いのが、精子を作る機能（造精機能）の低下です。精子の数や運動率の低下、非閉塞性無精子症などはこの分類に含まれます。要因としては、精索静脈瘤、加齢、ホルモン異常、遺伝的要因、生活習慣（喫煙・肥満・睡眠不足など）などが関与することがあります。検査によって状態を調べ、治療方針を検討します。 精索静脈瘤原因が特定できるものの中で最も多いのが精索静脈瘤で、約35％を占めるとされています。精索静脈の弁が正常に機能せず血液が逆流し、静脈が拡張する状態です。血液のうっ滞により精巣の温度上昇や酸化ストレスが生じ、精子をつくる機能の低下や精子の質の悪化につながることがあります。精巣超音波検査で精索静脈瘤が確認された場合は、抗酸化療法（内服薬で精子を酸化ストレスから守る）を検討し、重症の場合は手術を検討します。 原因②勃起・射精ができない 精巣で精子がつくられていても、勃起障害（ED）や射精障害などの性機能の問題がある場合、男性不妊の原因となります。勃起障害の場合は、PDE5阻害薬としてタダラフィル（シアリスなど）の内服により、大部分の方で改善が期待できます。 射精障害には、膣内射精障害（マスターベーションでは射精できるものの、性行為中に膣内へ射精できない状態）や、逆行性射精などがあります。射精障害には即効性のある治療薬がないため、性行為への過度な負担を避ける目的で、人工授精や体外受精などの方法を選択することもあります。 原因③精子

卵子凍結の費用

卵子凍結にかかる費用は、検査→卵巣刺激→採卵→卵子凍結・保管です。費用は1回の採卵で得られる卵子数によって大きく変動するため、当院では初診前に『卵子凍結説明会』へご参加いただき、採卵数と総額費用のシミュレーションを行っています。 卵子凍結シミュレーション 以下は、卵子を8個凍結し、3年間保管した場合の総額シミュレーションです。なお、国のモデル事業や東京都・一部自治体には卵子凍結の助成制度があり、自己負担額が軽減される場合があります。対象年齢・金額・申請方法などの詳細は卵子凍結の補助金・助成金はいくら？【2026年版】をご確認ください。   自由診療 診察・検査・薬 約99,330円 採卵数 8個 202,400 円 卵子凍結 8個 88,000円 凍結卵子の保管料 8個 0円（凍結費用に含まれる） 卵子凍結8個・3年間の合計 約389,730円 凍結卵子使用時シミュレーション 以下は、凍結卵子を3個使用して体外受精を行った場合の総額シミュレーションです。凍結卵子を用いた治療も助成の対象となる場合があります。詳しい要件・金額は卵子凍結の助成金の詳細（2026年版）をご確認ください。   自由診療 診察・検査・薬 約44,000円 凍結卵子融解料 3個 49,500円 顕微授精（PIEZO-ICSI） 154,000円 胚盤胞培養 69,300円 新鮮胚移植 44,000円 受精～胚移植まで 合計 約360,800円 各治療費の詳細 診察料   自由診療（税込） 初診料 2,910円 再診料 1,280円 オンライン再診料 760円 診療時間外の電話診察 792円 採卵   自由診療（税込） 採卵数0個 49,500円 採卵数1個～2個 140,250円 採卵数3個～5個 176,000円 採卵数 6 個～10個 202,400円 採卵数 11 個～20個 228,800円 採卵数 21個～30個 255,200円 採卵数 31個以上 281,600円 採卵時点ですべての卵が変性していた場合 55,000円 3 回目の採卵(受精費用)から減免 ▲44,000円 静脈麻酔 0円

AID・IVF-D

無精子症の方やトランスジェンダー男性（FtM）のご夫婦など、夫に精子がない場合には、第三者の提供精子を用いたAID（人工授精）やIVF-D（体外受精）という治療があります。当院は、日本産科婦人科学会に登録している、国内でも限られた認定施設のひとつです。 1.本治療の対象者 第三者の提供精子を用いたAID・IVF-Dの対象は、夫が無精子症、またはトランスジェンダー男性（FtM）である法律婚のご夫婦です。 提供精子が必要であると医師が診断しているご夫婦 妻が41歳まで、夫が47歳までに初診来院が可能なご夫婦 男性不妊や性別違和を受容し、告知を前提と考えているご夫婦（当院による支援あり） ※独身女性や同姓カップル、事実婚は本治療の対象ではありません。 2.まずは「勉強会」 第三者の提供精子を用いた治療について詳しく知りたい方、また当院での治療を検討・希望している方は、最初に【はじめてのAID・IVF-D勉強会】にご参加ください。この勉強会は、当院での治療をすすめるものではなく、倫理的に難しい側面もあるこの治療について、夫婦が十分に検討できるよう、情報を提供することを目的としています。 勉強会は原則として偶数月の第三木曜日に実施しており、毎回70人〜100人の方が全国から参加されています。お申し込みは、以下のバナーをタップしてください。 3.AIDとは AID（Artificial Insemination by Donor）とは、第三者の提供精子を用いた人工授精です。 AID治療の流れ 月経10-12日目頃｜超音波検査などで排卵日を予測し、AID実施日を決定 月経13-15日目頃｜AID当日、提供精子を融解し、妻の子宮内に注入。必要に応じて薬処方 遠方などの場合、排卵日予測は他の医療機関で行い、AIDだけを当院で実施することもできる AIDの妊娠率・費用 AIDの妊娠率は女性の年齢によって異なりますが、1回あたりおおよそ5～10％程度。妊娠に至った方では、1回目で妊娠するケースが最も多く、妊娠までに要した回数の平均は3.1回 AIDの1回あたりの費用は、93,500円（税込） 4.IVF-Dとは IVF-D（In Vitro Fe

精子凍結の費用

必須検査   保険診療 自由診療（税込） 男性感染症セット検査 - 4,829円 必須検査｜男性感染症セット検査の内容   保険診療 自由診療（税込） HIV抗原・抗体 - 2,750円 HCV 抗体 - 165円 RPR - 396円 TP抗体 - 770円 HBs 抗原 - 748円 精液検査   保険診療 自由診療（税込） 精液検査 - 9,240円 精液検査+DFI検査 - 27,940円 精子凍結   保険診療 自由診療（税込） 精子凍結/1アンプル/1年間 - 1アンプルあたり11,880円 精子凍結1年ごと更新料/1アンプル - 1アンプルあたり11,880円